إيبولا يهدد بأكبر تفشٍ في تاريخه.. هل تفقد الكونغو السيطرة على الفيروس خلال الأشهر الستة المقبلة؟

تتزايد المخاوف من تحول تفشي فيروس إيبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية إلى أكبر أزمة من نوعها في التاريخ، وسط تحذيرات من استمرار انتقال العدوى لمدة قد تتجاوز عاماً، في وقت تكشف فيه تقديرات علمية أن الأعداد الحقيقية للمصابين ربما تبلغ ضعف الحالات المعلنة رسمياً.

وبعد ستة أشهر من اكتشاف التفشي في مايو/ أيار 2026، تجاوز عدد الإصابات المؤكدة 11 ألف حالة، ليصبح ثاني أكبر تفشٍ مسجل للفيروس، بينما تجاوزت الوفيات خمسة آلاف شخص، وفق بيانات منظمة الصحة العالمية ومنظمة أطباء بلا حدود وتقارير رويترز.

لكن التباين بين تقييمات المؤسسات الصحية يثير تساؤلات بشأن مسار الوباء خلال الأشهر المقبلة؛ ففي حين تشير الأمم المتحدة إلى تقدم في بعض بؤر التفشي، تحذر منظمة أطباء بلا حدود من استمرار انتقال العدوى دون سيطرة، ويطرح علماء الأوبئة سيناريو قد يتجاوز حصيلة كارثة غرب أفريقيا بين عامي 2014 و2016.

منظمة الصحة العالمية: تراجع محلي لا يعني احتواء الوباء

أشاد تشيكوي إيكويزو، رئيس برنامج الطوارئ الصحية بمنظمة الصحة العالمية، الجمعة 13 نوفمبر/ تشرين الثاني، بتراجع الإصابات في مناطق كانت تشكل بؤراً رئيسية، خصوصاً مدينة بونيا شرقي الكونغو.

لكنه حذر من انتقال التفشي إلى مناطق ريفية أكثر عزلة وصعوبة في الوصول، مع تحول انعدام الأمن إلى العقبة الرئيسية أمام جهود الاحتواء، بعد تسجيل 80 هجوماً على مرافق صحية وعاملين فيها، وفق رويترز.

وتكشف أحدث نشرة أسبوعية متاحة من المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية، ببيانات 7 نوفمبر/ تشرين الثاني، عن 10,920 إصابة مؤكدة و5,323 وفاة، بمعدل إماتة بين الحالات المؤكدة يبلغ 48.7%، موزعة على 67 منطقة صحية في ثماني مقاطعات.

كما أظهرت النشرة استمرار تسجيل نحو 65 إلى 67 إصابة جديدة يومياً في المتوسط، دون تراجع واضح على المستوى الوطني، رغم تحسن الوضع في بعض المناطق. وتفسر هذه الأرقام لماذا لا تعتبر المنظمة التحسن المحلي دليلاً على السيطرة على التفشي.

إمبريال كوليدج: الوباء قد يستمر عاماً ويتجاوز كارثة 2014

يرسم عالم الأوبئة البريطاني نيل فيرجسون، مدير الصحة العامة في إمبريال كوليدج لندن، سيناريو أكثر تشاؤماً.

يرجح فيرجسون أن أنظمة المراقبة لا تكتشف سوى نصف الإصابات الفعلية تقريباً، مقدراً وجود ما بين ألفين وثلاثة آلاف مريض بإيبولا في الكونغو حالياً، بحسب تصريحات نقلتها رويترز في 12 نوفمبر/ تشرين الثاني.

وحذر من احتمال استمرار انتقال العدوى حتى نوفمبر 2027، مع إمكانية تجاوز التفشي الحالي حصيلة وباء غرب أفريقيا بين عامي 2014 و2016، الذي سجل أكثر من 28 ألف إصابة ونحو 11 ألف وفاة.

ولا تمثل هذه التقديرات توقعاً مؤكداً، بل سيناريو مشروط باستمرار ضعف اكتشاف الإصابات وعدم تحسن إجراءات المكافحة.

أطباء بلا حدود: ثغرات المراقبة تهدد بفقدان السيطرة

في المقابل، ترى منظمة أطباء بلا حدود أن المشكلة تتجاوز انتشار الفيروس إلى عجز الاستجابة الصحية عن الوصول إلى المصابين.

وكشفت المنظمة في بيان رسمي بتاريخ 12 نوفمبر أن 9% فقط من مرضى إيبولا الذين عالجتهم فرقها في إقليم إيتوري كانوا معروفين مسبقاً بوصفهم مخالطين لحالات مصابة.

كما وقعت قرابة ثلثي الوفيات المبلغ عنها خلال الشهر الماضي داخل المجتمعات المحلية، وليس في مراكز العلاج، ما يشير إلى قصور في الكشف المبكر.
وحذرت المنظمة من نقص الوقود والمستلزمات الطبية، وتأخر الرواتب، وضعف تدريب بعض العاملين، رغم تخصيصها 64.6 مليون يورو لاستجابتها للوباء.

أوروبا: احتمالات الانتشار العالمي لا تزال منخفضة

على الرغم من خطورة الوضع داخل الكونغو، لا تتوقع المؤسسات الصحية بالضرورة تحول التفشي إلى وباء عالمي.

فوفق تقييم منظمة الصحة العالمية المنشور في 6 نوفمبر، يُصنف خطر التفشي بأنه مرتفع للغاية داخل الكونغو، ومرتفع في الدول المجاورة، لكنه منخفض بالنسبة لبقية أفريقيا والعالم. وأكدت المنظمة أنها تعيد تقييم هذه المخاطر مع تطور الوضع.

ويتفق المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها مع هذا الاتجاه، إذ قدر في تقييمه الصادر في 9 نوفمبر/ تشرين الثاني أن احتمال إصابة المقيمين في الاتحاد الأوروبي منخفض للغاية، رغم استمرار خطر انتقال حالات وافدة.

---

---

غياب اللقاح وتعثر الاستجابة يضاعفان المخاطر

تزداد خطورة التفشي بسبب ارتباطه بسلالة بونديبوجيو النادرة، التي لا يتوفر لها حتى الآن لقاح أو علاج نوعي معتمد، بخلاف سلالات أخرى شهدت تقدماً في تطوير وسائل مكافحتها.

ويضاف إلى ذلك تدهور الأوضاع الأمنية. ووفق رويترز، تسبب هجوم في شمال كيفو بمقتل 66 مدنياً، بينهم ثلاثة عاملين صحيين، وانقطاع المتابعة عن أكثر من ألف مخالط وثلاثة مصابين.

ورغم هذه التحديات، أكد المنسق الأممي الخاص لإيبولا جوليان هارنيس أن فرق الاستجابة تستطيع العمل نحو 80% من الوقت في منطقة عمليات شاسعة، ما يعكس استمرار جهود المكافحة دون أن يعني السيطرة الكاملة.

الأشهر الستة المقبلة: 3 سيناريوهات محتملة

تُظهر قراءة تقييمات المؤسسات الصحية 3 مسارات محتملة حتى مايو 2027.

السيناريو الأول: احتواء تدريجي، إذا تحسنت مراقبة المخالطين ووصلت الإمدادات إلى المناطق النائية وانخفضت الهجمات على الفرق الطبية.

السيناريو الثاني: استمرار التفشي، مع تراجع الإصابات في المدن وانتقال العدوى إلى المناطق الريفية، وهو مسار يتوافق مع التحذيرات الحالية لمنظمة الصحة العالمية.

السيناريو الثالث: تفشٍ قياسي، إذا استمر ضعف اكتشاف الحالات وتعطلت الاستجابة، ما قد يدفع إجمالي الإصابات إلى تجاوز وباء 2014–2016، وفق التحذير الذي طرحه فيرجسون.

وهذه سيناريوهات تحليلية وليست احتمالات رقمية صادرة عن المؤسسات الصحية.

وبينما يستبعد التقييم الحالي خطراً عالمياً مرتفعاً، فإن مستقبل التفشي يتوقف على قدرة السلطات والشركاء الدوليين على تحويل التمويل المتاح إلى مراقبة وعلاج فعليين، قبل أن تتحول المناطق التي يصعب الوصول إليها إلى بؤر جديدة طويلة الأمد.