أدوية السمنة قد تكلف نظام التأمين الصحي الأميركي 35 مليار دولار في 9 سنوات

وجد تحليل أجراه الكونغرس الأميركي أن تغطية أدوية إنقاص الوزن لكبار السن الأميركيين في برنامج التأمين الصحي Medicare المدعوم من الدولة من شأنه أن يكلف الحكومة الأميركية 35 مليار دولار على مدى السنوات التسع المقبلة.

حالياً، يغطي Medicare، الذي يوفر الأدوية الموصوفة لحوالي 54 مليون شخص فوق سن 65 عاماً في الولايات المتحدة، فقط أدوية مكافحة السمنة، مثل دواء wegovy الشهير من Novo Nordisk، للمرضى الذين يعانون من أمراض أخرى مصاحبة، مثل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، أو أمراض القلب، أو انقطاع النفس أثناء النوم.

دعت Novo Nordisk وEli Lilly، شركتا الأدوية الرائدة لمكافحة السمنة، المشرعين إلى تغيير القواعد بحيث يمكن تغطية الأدوية للسمنة وحدها. في حين يحظر القانون على Medicare تغطية أدوية مكافحة السمنة لمجرد إنقاص الوزن، فإن مشروع قانون قيد النظر من مجلس النواب الأميركي يهدف إلى تغيير ذلك، بحسب صحيفة فايننشال تايمز البريطانية.

اقرأ أيضاً: شركة Eli Lilly تطلق شكلاً جديدًا من عقارها لإنقاص الوزن بنصف السعر

وخلص تحليل أجراه مكتب الميزانية بالكونغرس ونُشر يوم الثلاثاء الثامن من أكتوبر/ تشرين الأول، إلى أن توسيع تغطية الأدوية من بداية العام 2026 سيكلف الحكومة الفدرالية حوالي 1.6 مليار دولار لتغطية تكاليف ما يقدر بنحو 300 ألف مريض في السنة الأولى، ويرتفع إلى 7.1 مليار دولار لتغطية 1.6 مليون مريض بحلول العام 2034. وعلى مدار تسع سنوات، تصل التكلفة الإجمالية المتوقعة إلى 35 مليار دولار.

وأشار التحليل إلى أن وفورات التكلفة من تحسين النتائج الصحية الأخرى لن تعوض تكاليف العلاجات. ووجد مكتب الميزانية بالكونغرس أنه في العام 2034، ستبلغ هذه الوفورات حوالي مليار دولار.

ومن المتوقع أن يبلغ الإنفاق الصافي للرعاية الطبية على الأدوية الموصوفة حوالي 120 مليار دولار هذا العام.

ويأتي التحليل الذي طال انتظاره مع تنامي النقاش حول تكاليف تلك العلاجات ومع بدء أنظمة الرعاية الصحية في التخطيط لمستقبل تصبح متاحة خلاله على نطاق واسع. واتهم السيناتور الديمقراطي بيرني ساندرز شركة Novo Nordisk بـ"خداع" الشعب الأميركي بدواء wegovy، الذي يصل سعره بالجملة إلى نحو 1350 دولاراً شهرياً، محذراً من أن أدوية إنقاص الوزن قد تؤدي إلى إفلاس برنامج الرعاية الصحية.

---

اقرأ أيضاً: ارتفاع الطلب على أدوية التخسيس قد يعني فرصاً جديدة لشركات الأغذية

---

وتعمل شركتا Novo Nordisk وEli Lilly (المصنعة لدواء Zepbound) على تجارب على الأدوية في مؤشرات أخرى، مثل انقطاع النفس أثناء النوم، وتقديم البيانات إلى الجهات التنظيمية لفتح الطريق أمام العلاجات التي يغطيها برنامج الرعاية الصحية.

وقال الرئيس التنفيذي لشركة Eli Lilly، ديف ريكس، لصحيفة فايننشال تايمز الشهر الماضي: "سنقوم بمعالجة المشكلة خطوة بخطوة هنا... من خلال إثبات المؤشرات ليس فقط لخفض الوزن ولكن لعواقب ذلك". وتوقع أن تتوصل شركات التأمين وبرنامج الرعاية الصحية في نهاية المطاف إلى منطق تغطية الأدوية فقط لفقدان الوزن.

وقال بينيديك إيبوليتو، وهو زميل بارز في معهد American Enterprise، وهو مركز أبحاث، إن 35 مليار دولار "ليست مبلغاً تافهاً"، ولكنها "أقل كارثية بكثير" من السيناريوهات التي تشير إلى أن الأدوية قد تؤدي إلى إفلاس الرعاية الطبية.